病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
年齢階級別退院患者数
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | – | – | – | 11 | 17 | 26 | 53 | 182 | 463 | 306 |
令和5年度に退院した患者様の年齢を10歳刻みで集計したものとなります。
当院において、80代が最も多い患者数となります。次いで90代、70代となっています。
救急車の受入体制を強化していることから、高齢の患者様の受け入れが多くなっております。
また、地域医療連携室を中心に近隣の高度急性期病院からの転院や、施設からの入院受け入れも積極的に行っております。
患者様の社会復帰に向けて、退院後の訪問診療や訪問リハビリテーション導入などの支援もしております。
※10名未満の場合は、「-」で表示しております。
当院において、80代が最も多い患者数となります。次いで90代、70代となっています。
救急車の受入体制を強化していることから、高齢の患者様の受け入れが多くなっております。
また、地域医療連携室を中心に近隣の高度急性期病院からの転院や、施設からの入院受け入れも積極的に行っております。
患者様の社会復帰に向けて、退院後の訪問診療や訪問リハビリテーション導入などの支援もしております。
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診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
呼吸器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置等2 なし | 34 | 26.85日 | 20.60日 | 11.76％ | 87.74歳 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | – | – | 13.52日 | – | – | |
| 050130xx9900x0 | 心不全 手術なし 手術処置等１ なし 手術処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | – | – | 17.38日 | – | – | |
| 040120xx99000x | 慢性閉塞性肺疾患 手術なし 手術処置等１ なし 手術処置等2 なし 副傷病なし | – | – | 13.70日 | – | – | |
| 100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | – | – | 10.60日 | – | – |
呼吸器の専門医による診療をしております。
肺炎等の感染性疾患や慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの治療を行っております。
呼吸器疾患のリハビリテーションを取り入れ、患者様の社会復帰に向けた支援を行っております。
また、訪問診療担当医と訪問看護師がおり、在宅療養を希望される方のご相談もお受けしております。
※集計対象が「一般病棟に1回以上入院した患者様」となっております。
「地域包括ケア病棟（在宅復帰支援等を行う）」を有しているため、一般病棟から転床した患者様も含めた日数で平均在院日数が集計されております。
それにより、全国平均と比較して長くなっております。
※10名未満の場合は、「-」で表示しております。
肺炎等の感染性疾患や慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの治療を行っております。
呼吸器疾患のリハビリテーションを取り入れ、患者様の社会復帰に向けた支援を行っております。
また、訪問診療担当医と訪問看護師がおり、在宅療養を希望される方のご相談もお受けしております。
※集計対象が「一般病棟に1回以上入院した患者様」となっております。
「地域包括ケア病棟（在宅復帰支援等を行う）」を有しているため、一般病棟から転床した患者様も含めた日数で平均在院日数が集計されております。
それにより、全国平均と比較して長くなっております。
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消化器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置等2 なし | 31 | 36.03日 | 20.60日 | 9.68％ | 87.42歳 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 12 | 31.92日 | 13.52日 | 8.33％ | 83.83歳 | |
| 01021xxxxx0xxx | 認知症 手術処置等１ なし | – | – | 16.84日 | – | – | |
| 100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | – | – | 10.60日 | – | – | |
| 010069xx99000x | 脳卒中の続発症 手術なし 手術処置等１ なし 手術処置等2 なし 副傷病なし | – | – | 10.61日 | – | – |
消化器の専門医による診療をしております。
内視鏡・超音波・CT・MRI等の検査も完備しており、胃癌や大腸癌の早期発見、ポリープ切除術による治療も行っております。
また、高齢の患者様が多いことから、消化器疾患に限らず、誤嚥性肺炎や尿路感染症などの疾患も受け入れております。
※集計対象が「一般病棟に1回以上入院した患者様」となっております。
「地域包括ケア病棟（在宅復帰支援等を行う）」を有しているため、一般病棟から転床した患者様も含めた日数で平均在院日数が集計されております。
それにより、全国平均と比較して長くなっております。
※10名未満の場合は、「-」で表示しております。
内視鏡・超音波・CT・MRI等の検査も完備しており、胃癌や大腸癌の早期発見、ポリープ切除術による治療も行っております。
また、高齢の患者様が多いことから、消化器疾患に限らず、誤嚥性肺炎や尿路感染症などの疾患も受け入れております。
※集計対象が「一般病棟に1回以上入院した患者様」となっております。
「地域包括ケア病棟（在宅復帰支援等を行う）」を有しているため、一般病棟から転床した患者様も含めた日数で平均在院日数が集計されております。
それにより、全国平均と比較して長くなっております。
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循環器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置等2 なし | 29 | 45.76日 | 20.60日 | 20.69％ | 86.83歳 | |
| 050130xx9900x0 | 心不全 手術なし 手術処置等１ なし 手術処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 19 | 26.95日 | 17.38日 | 10.53％ | 87.16歳 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 16 | 29.00日 | 13.52日 | 12.50％ | 89.38歳 | |
| 180035xxxxxxxx | その他の真菌感染症 | – | – | 28.35日 | – | – | |
| 130100xxxxx40x | 播種性血管内凝固症候群 手術処置等2 ４あり 副傷病なし | – | – | 25.86日 | – | — |
循環器の専門医による診療をしております。
心不全などの心臓血管疾患や、生活習慣病である高血圧などの治療を中心に行っております。
また、昭和大学病院（品川区）の循環器内科・心臓血管外科との密な連携体制も整えております。
※集計対象が「一般病棟に1回以上入院した患者様」となっております。
「地域包括ケア病棟（在宅復帰支援等を行う）」を有しているため、一般病棟から転床した患者様も含めた日数で平均在院日数が集計されております。
それにより、全国平均と比較して長くなっております。
※10名未満の場合は、「-」で表示しております。
心不全などの心臓血管疾患や、生活習慣病である高血圧などの治療を中心に行っております。
また、昭和大学病院（品川区）の循環器内科・心臓血管外科との密な連携体制も整えております。
※集計対象が「一般病棟に1回以上入院した患者様」となっております。
「地域包括ケア病棟（在宅復帰支援等を行う）」を有しているため、一般病棟から転床した患者様も含めた日数で平均在院日数が集計されております。
それにより、全国平均と比較して長くなっております。
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整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx01xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 74 | 51.43日 | 25.50日 | 29.73％ | 85.42歳 | |
| 160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし | 24 | 37.04日 | 19.34日 | 12.50％ | 85.13歳 | |
| 070343xx01x0xx | 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。） 前方椎体固定等 手術処置等2 なし | 21 | 18.57日 | 19.94日 | 9.52％ | 73.24歳 | |
| 160760xx97xx0x | 前腕の骨折 あり 副傷病なし | 10 | 3.30日 | 4.76日 | 0.00％ | 63.70歳 | |
| 160980xx99x0xx | 骨盤損傷 手術なし 手術処置等2 なし | 10 | 26.70日 | 19.27日 | 20.00％ | 89.00歳 |
転倒などによる大腿部・胸腰椎骨折を中心に治療を行っております。
早期からリハビリテーションを導入することで、患者様の日常生活動作（ADL)向上の支援を行っております。
また、24時間受け入れ可能な体制を整えており、緊急の入院にも対応しております。
※集計対象が「一般病棟に1回以上入院した患者様」となっております。
「地域包括ケア病棟（在宅復帰支援等を行う）」を有しているため、一般病棟から転床した患者様も含めた日数で平均在院日数が集計されております。
それにより、全国平均と比較して長くなっております。
早期からリハビリテーションを導入することで、患者様の日常生活動作（ADL)向上の支援を行っております。
また、24時間受け入れ可能な体制を整えており、緊急の入院にも対応しております。
※集計対象が「一般病棟に1回以上入院した患者様」となっております。
「地域包括ケア病棟（在宅復帰支援等を行う）」を有しているため、一般病棟から転床した患者様も含めた日数で平均在院日数が集計されております。
それにより、全国平均と比較して長くなっております。
腎臓内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110280xx9900xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術処置等１ なし 手術処置等2 なし | 22 | 86.95日 | 11.49日 | 22.73％ | 81.91歳 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置等2 なし | – | – | 20.60日 | – | – | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | – | – | 13.52日 | – | – | |
| 080010xxxx0xxx | 膿皮症 手術処置等１ なし | – | – | 12.88日 | – | – | |
| 110280xx03x0xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 内シャント血栓除去術等 手術処置等2 なし | – | – | 4.51日 | – | – |
透析の専門医による診療をしております。
慢性腎不全の患者様に対して、透析治療を中心に行っております。
患者様の日常生活動作（ADL）の向上のため、維持透析とリハビリテーションを併せた治療を行っております。
※集計対象が「一般病棟に1回以上入院した患者様」となっております。
「地域包括ケア病棟（在宅復帰支援等を行う）」を有しているため、一般病棟から転床した患者様も含めた日数で平均在院日数が集計されております。
それにより、全国平均と比較して長くなっております。
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慢性腎不全の患者様に対して、透析治療を中心に行っております。
患者様の日常生活動作（ADL）の向上のため、維持透析とリハビリテーションを併せた治療を行っております。
※集計対象が「一般病棟に1回以上入院した患者様」となっております。
「地域包括ケア病棟（在宅復帰支援等を行う）」を有しているため、一般病棟から転床した患者様も含めた日数で平均在院日数が集計されております。
それにより、全国平均と比較して長くなっております。
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消化器外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置等2 なし | 50 | 41.65 | 20.60日 | 12.00% | 87.26 | |
| 040081xx97x0xx | 誤嚥性肺炎 あり 手術処置等2 なし | 34 | 24.94 | 36.11日 | 76.47% | 81.47 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 19 | 59.69 | 13.52日 | 10.53% | 82.67 | |
| 060035xx99x6xx | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等2 ６あり | – | – | 4.42日 | – | – | |
| 060370xx99x0xx | 腹膜炎、腹腔内膿瘍（女性器臓器を除く。） 手術なし 手術処置等2 なし | – | – | 12.85日 | – | – |
消化器の専門医による診療をしております。
鼠径ヘルニアなどの良性疾患のほか、消化器悪性腫瘍に対する手術も行っております。
患者様の負担軽減のため、低侵襲治療である腹腔鏡下手術を積極的に行っております。
※集計対象が「一般病棟に1回以上入院した患者様」となっております。
「地域包括ケア病棟（在宅復帰支援等を行う）」を有しているため、一般病棟から転床した患者様も含めた日数で平均在院日数が集計されております。
それにより、全国平均と比較して長くなっております。
※10名未満の場合は、「-」で表示しております。
鼠径ヘルニアなどの良性疾患のほか、消化器悪性腫瘍に対する手術も行っております。
患者様の負担軽減のため、低侵襲治療である腹腔鏡下手術を積極的に行っております。
※集計対象が「一般病棟に1回以上入院した患者様」となっております。
「地域包括ケア病棟（在宅復帰支援等を行う）」を有しているため、一般病棟から転床した患者様も含めた日数で平均在院日数が集計されております。
それにより、全国平均と比較して長くなっております。
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初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 7 |
| 大腸癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 7 |
| 乳癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 7 |
| 肺癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 7 |
| 肝癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 7 |
初発・再発の5大癌すべて10件未満ではありますが、経過観察などの患者様の受け入れは随時行っております。
また、消化器外科専門医による、消化器悪性腫瘍に対する手術も実施しております。
末期患者様のターミナルケアも、ご希望がございましたら受け入れをしております。
※10名未満の場合は、「-」で表示しております。
また、消化器外科専門医による、消化器悪性腫瘍に対する手術も実施しております。
末期患者様のターミナルケアも、ご希望がございましたら受け入れをしております。
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成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | – | – | – |
| 中等症 | 16 | 25.31日 | 84.88歳 |
| 重症 | – | – | – |
| 超重症 | – | – | – |
| 不明 | – | – | – |
当院の患者層は高齢者が占めており、それに伴い肺炎も多くなっております。
感染症の患者様を受け入れられるよう、陰圧室の増設を行うなど体制を整えております。
※10名未満の場合は、「-」で表示しております。
感染症の患者様を受け入れられるよう、陰圧室の増設を行うなど体制を整えております。
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脳梗塞の患者数等
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | – | – | – | – |
| その他 | – | – | – | – |
軽度な症例や経過観察の必要な患者様の受け入れをしております。
高度急性期病院での治療後、リハビリテーションを必要とする患者様の転院受け入れも積極的に行っております。
また、東京都立荏原病院（大田区）と医療連携を取っており、患者様を迅速に搬送する体制も整えております。
※10名未満の場合は、「-」で表示しております。
高度急性期病院での治療後、リハビリテーションを必要とする患者様の転院受け入れも積極的に行っております。
また、東京都立荏原病院（大田区）と医療連携を取っており、患者様を迅速に搬送する体制も整えております。
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診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 | 骨折観血的手術（肩甲骨、上腕、大腿） | 37 | 5.14日 | 41.27日 | 32.43％ | 86.19歳 | |
| K0811 | 人工骨頭挿入術（肩、股） | 37 | 5.76日 | 46.78日 | 24.32％ | 84.27歳 | |
| K1423 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）（後方椎体固定） | 24 | 1.92日 | 16.50日 | 4.17％ | 73.08歳 | |
| K0462 | 骨折観血的手術（前腕、下腿、手舟状骨） | 14 | 1.00日 | 6.64日 | 7.14％ | 63.21歳 | |
| K1342 | 椎間板摘出術（後方摘出術） | – | – | – | – | – |
転倒や転落による外傷に対する手術が上位を占めております。
中でも、大腿骨頚部・転子部骨折に対する手術が最も多く行われております。
術後は、リハビリテーション科と連携を図り、早期にリハビリテーションを取り入れております。
退院後も、訪問リハビリテーション等で患者様の社会復帰に向けた支援を行っております。
※10名未満の場合は、「-」で表示しております。
中でも、大腿骨頚部・転子部骨折に対する手術が最も多く行われております。
術後は、リハビリテーション科と連携を図り、早期にリハビリテーションを取り入れております。
退院後も、訪問リハビリテーション等で患者様の社会復帰に向けた支援を行っております。
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消化器外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K664 | 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） | 47 | 14.34日 | 26.40日 | 61.70％ | 82.99歳 | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） | – | – | – | – | – | |
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | – | – | – | – | – | |
| K655-22 | 腹腔鏡下胃切除術（悪性腫瘍手術） | – | – | – | – | – | |
| K7193 | 結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術） | – | – | – | – | – |
胃瘻造設術が最も多く行われております。
在宅医療に向けての胃瘻造設や、定期的な胃瘻交換も施行しております。
また、身体的侵襲性の低い腹腔鏡下手術にて、腫瘍の切除も行っております。
※10名未満の場合は、「-」で表示しております。
在宅医療に向けての胃瘻造設や、定期的な胃瘻交換も施行しております。
また、身体的侵襲性の低い腹腔鏡下手術にて、腫瘍の切除も行っております。
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その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – |
合併症を起こすリスクの高い高齢の患者様が多く入院しております。
そのため、医学的根拠に基づいた適切な診断や治療が行えるように努めております。
また、院内感染を防止するため、サーベイランス（院内感染事例、発症率）等の情報を分析・評価し、改善しております。
※10名未満の場合は、「-」で表示しております。
そのため、医学的根拠に基づいた適切な診断や治療が行えるように努めております。
また、院内感染を防止するため、サーベイランス（院内感染事例、発症率）等の情報を分析・評価し、改善しております。
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リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 118 | 113 | 95.76％ |
血液培養２セット実施率
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 240 | 25 | 10.42％ |
血液培養1セットのみの場合、偽陽性が出ることがあります。
偽陽性による過剰治療を防ぐためにも、血液培養2セットで行うことが診療ガイドラインにより推奨されています。
偽陽性による過剰治療を防ぐためにも、血液培養2セットで行うことが診療ガイドラインにより推奨されています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 256 | 225 | 87.89％ |
安易な（不適切な）抗菌薬の使用は、抗菌薬耐性菌を発生・蔓延させる恐れがあります。
抗菌薬の適正使用を図るため、薬剤投与前の検体採取と細菌培養同定検査による原因菌の特定が重要となります。
抗菌薬の適正使用を図るため、薬剤投与前の検体採取と細菌培養同定検査による原因菌の特定が重要となります。
更新履歴
- 2024年9月25日
当院では、周術期に予防行為（弾性ストッキングの使用や血栓予防薬の投与）を実施し、発生率低下へと繋げております。